Levieillard fut secoué par un grand rire. « Ainsi, tu es ce jeune fou dont je connaissais le père. Tu n'as nul besoin d'aide puisque tu n'en fais toujours qu'à ta tête. » Et l'homme entreprit de couper un arbre sans plus s'occuper du jeune homme. Alors, Rêve
Fiche rédigée par le Pr Olivier Benveniste, Département de Médecine Interne et Immunologie Clinique, Centre de Référence des Pathologies NeuroMusculaires Paris Est, Hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris avril 2014 Les myosites Qu’est-ce que les myosites ? A ce jour, on distingue plusieurs maladies au sein des myosites polymyosites, dermatomyosites, myopathies nécrosantes et myosites à inclusions. Elles sont définies par des symptômes, des auto-anticorps et des aspects microscopiques biopsie musculaire qui leurs sont propres. Les myosites ont en commun, par définition, de provoquer des symptômes musculaires. Les patients atteints de myosites peuvent souffrir de douleurs musculaires, de fatigabilité musculaire à l’effort voire d’une diminution de la force musculaire. La gêne musculaire s’installe le plus souvent progressivement en quelques semaines ou mois, même si le début peut être plus lent, en particulier au cours de la myosite à inclusions. La sévérité des symptômes, pour une même maladie, est variable d’un individu à un autre. Certains patients ne souffrent de presqu’aucune gêne, alors que d’autres auront des difficultés pour marcher voire ne pourront plus marcher du tout. L’atteinte des muscles est le plus souvent à la racine des membres, bilatérale et symétrique. Elle se traduit le plus souvent par des difficultés pour porter les charges lourdes au niveau des bras, ou au niveau des jambes, par des difficultés pour monter les escaliers, s’accroupir ou faire des marches prolongées. En revanche, la force des mains ou des poignets est le plus souvent préservées hormis au cours de la myosite à inclusions. Les muscles axiaux du cou ou du dos peuvent aussi être affaiblis par la myosite provoquant alors des difficultés pour passer de la position couchée à la position assise. Enfin, la déglutition peut être rendue difficile par une atteinte des muscles de la gorge. Ce type d’atteinte est un signe de gravité qui doit amener à consulter en urgence en raison du risque de fausse route. Combien de personnes en sont atteintes et qui peut être atteint ? Il s’agit d’un groupe de maladies auto-immunes systémiques, rares dont l’incidence estimée est de 5 à 10 cas par million et la prévalence de 50 à 100 cas par million. Ces différentes maladies touchent les femmes ou les hommes de 7 à 77 ans. A quoi est-elle due ? Il existe plusieurs types de myosites, mais ce sont toutes des maladies auto-immunes qui partagent, à ce titre, des mécanismes communs. Comme toutes les maladies auto-immunes, les myosites sont la conséquence d’une attaque du système de défense de l’organisme système immunitaire contre lui-même ici les muscles. Le système immunitaire peut être comparé à une véritable armée ayant pour mission de défendre son territoire l'organisme contre un agresseur un agent infectieux comme par exemple les virus ou les bactéries. Au cours des myosites, une partie des soldats globules blancs, constituant le système de défense, se met soudainement à attaquer les muscles, qui sont considérés à tort comme un agent infectieux et doivent à ce titre être éliminés. La raison d’un tel dérèglement reste à ce jour inconnu, pour les myosites comme pour les autres maladies auto-immunes. Si les mécanismes impliqués dans l’agression musculaire sont de mieux en mieux compris, l’élément déclenchant n’est à ce jour pas identifié. Il faut souligner ici que les myosites ne sont ni héréditaires, ni contagieuses. Outre ces dérèglements du système immunitaire, un vieillissement prématuré du muscle peut être observé, mais uniquement dans le cas de la myosite à inclusions. Est-elle contagieuse ? Les myosites comme les autres maladies auto-immunes ne sont absolument pas contagieuses. Mes enfants peuvent-ils l’avoir ? Les myosites sont des myopathies mais absolument pas héréditaire ou génétique comme celles que l’on voit au téléthon. Vos enfants n’ont donc aucun risque de l’avoir. Quelles sont les manifestations cliniques ? A côté, de ces symptômes musculaires, les myosites peuvent être accompagnées par des signes extra-musculaires. C’est en particulier ces autres symptômes qui peuvent orienter le médecin vers un diagnostic plutôt qu’un autre. Au cours des myosites, certains patients peuvent présenter des signes respiratoires. Il peut s’agir d’une toux, ou d’un essoufflement inhabituel. Ces symptômes peuvent témoigner d’une faiblesse des muscles respiratoires, ou d’une atteinte du poumon en lui-même. Ce type d’atteinte doit aussi amener à consulter rapidement pour débuter ou modifier le traitement. Dans certains types de myosites dermatomyosite on peut observer une éruption cutanée parfois caractéristique qui régressera avec le traitement. Certains patients peuvent aussi souffrir de douleurs articulaires parfois intenses, c’est en particulier le cas au cours de certaines polymyosites. Enfin, certaines myosites sont associées à d’autres maladies auto-immunes dérèglement du système immunitaire et dans ce cas alors on observe les symptômes propres à cette autre maladie par exemple lupus, sclérodermie ou syndrome de Gougerot-Sjögren. Quelle est son évolution ? Il faut distinguer ici l'évolution de la myosite à inclusions, de celles des autres myosites polymyosites, dermatomyosites et myopathies nécrosantes. Les traitements immunosuppresseurs n'ont aucun effet sur la myosite à inclusions, voire aggraveraient cette maladie et ne sont donc pas conseillés. Il n'y a pas à ce jour de traitement spécifique et recommandé pour la myosite à inclusions, néanmoins de nouveaux médicaments sont en cours d’étude. Cependant, la myosite à inclusions est très lentement évolutive sur des années et ne compromet pas le pronostic vital. Cette maladie peut même par moment présenter des phases d'amélioration, notamment si l'activité physique est soutenue kinésithérapie, auto-programme d'exercice à la maison, marche.... Pour les autres myosites polymyosites, dermatomyosites et myopathies nécrosantes, sans traitement immunosuppresseur, il ne peut pas y avoir d’amélioration spontanément favorable. Un traitement est donc nécessaire pour permettre la régression des signes. Le traitement fait disparaître les symptômes, mais pas la maladie en elle-même. Il doit donc être prolongé jusqu’à ce que la maladie s’arrête d’elle-même, le plus souvent dans les 2 - 3 ans suivant son instauration. Il peut arriver que les symptômes musculaires réapparaissent après l’arrêt du traitement voire pendant sa décroissance. On parle alors de rechute de la maladie. Cet évènement survient chez une minorité de patients et justifie l’intensification du traitement ou sa reprise. La rechute doit être diagnostiquée précocement pour permettre de l’enrayer rapidement. Ces risques de rechutes ainsi que la surveillance de la bonne tolérance du traitement justifient un suivi hospitalier régulier par un médecin spécialiste. Cette surveillance est mensuelle au début de la maladie puis plus espacée. Elle repose sur l’examen clinique mais aussi sur des prélèvements sanguins réguliers. Lorsque la maladie a pu être contrôlée et que le traitement a pu être diminué au plus bas sans nouveau signe, le traitement est alors définitivement arrêté sans une aucune récidive de la maladie chez la plupart des patients. Le diagnostic Comment fait-on le diagnostic ? La première étape devant une suspicion de myosite est de confirmer l’atteinte musculaire. Pour affirmer l’existence d’une maladie musculaire, votre médecin, après vous avoir fait décrire vos symptômes, vous examinera. Au cours de cet examen, il réalisera dans le cabinet de consultation un test de votre force musculaire. Il vous demandera de maintenir aussi longtemps que possible certaines positions et testera votre force, muscle par muscle. Cet examen clinique sera complété par la réalisation d'examens complémentaires permettant d’affirmer une maladie musculaire. Il vous demandera de faire pratiquer une prise de sang où un dosage des enzymes musculaires Créatine Kinase CK, anciennement CPK sera réalisé. Le laboratoire analysera le taux sanguin de ces enzymes musculaires qui, s’ils sont anormalement élevés, peuvent témoigner d’une atteinte musculaire. Un examen morphologique radiologique des muscles pourra vous être demandé pour rechercher des signes radiologiques de maladie musculaire. Il s'agira le plus souvent d'une imagerie par résonance magnétique IRM. Il vous sera aussi demandé de réaliser un électromyogramme. Cet enregistrement électrique des nerfs et des muscles peut en effet montrer des anomalies confirmant la présence d’une maladie musculaire. C’est l’ensemble des données des symptômes, des CK et de l’EMG voire de l’IRM qui permettra de retenir le diagnostic de l’atteinte musculaire. Si ces éléments permettent d’affirmer une maladie musculaire, en aucun cas ils ne permettent d’en déterminer la cause, ils ne peuvent pas amener au diagnostic précis de la maladie musculaire. Cette précision sera apportée par la biopsie musculaire. Biopsie musculaire Elle se déroule dans un bloc opératoire et est réalisée par un médecin spécialisé avec l’aide d’une équipe paramédicale entraînée au prélèvement musculaire. Elle se pratique chez un patient réveillé, sous une anesthésie locale, comparable à celle réalisée par les dentistes. L’examen est indolore. Le site de prélèvement épaule, avant-bras, cuisse, jambe est déterminé par le médecin en fonction des symptômes présentés par le patient. Après ce repérage et l’anesthésie locale, une courte incision de la peau 2-3 cm permet d’accéder au muscle qui sera prélevé en superficie. Les petits fragments musculaires ainsi recueillis sont immédiatement pris en charge pour permettre l’analyse au moyen d’un microscope. La peau est fermée par quelques points de suture. La procédure dure une vingtaine de minute. Cet examen ne nécessite pas toujours une hospitalisation. Quels sont les examens complémentaires nécessaires ? 1 Créatine kinase Les Créatines Kinases CK sont des enzymes contenues dans les muscles servant au bon fonctionnement de ces derniers. A l’état normal, une faible quantité est libérée dans le sang par le muscle. En cas de destruction musculaire, les muscles malades libèrent des quantités importantes de CK qui se retrouvent à des taux anormalement élevés dans le sang. Cependant, il faut souligner qu’un taux élevé de CK n’est pas synonyme de maladie musculaire. En effet, un simple effort musculaire peut suffire à augmenter le taux sanguin de CK en l’absence de toute maladie musculaire. Aussi, il est souvent recommandé de faire ce dosage à distance 5 jours d’efforts musculaires, comme la pratique de sport ou de marche prolongée. 2 L’électromyogramme Un enregistrement de l’activité électrique des nerfs et des muscles. Cet examen se déroule dans un cabinet spécialisé, et est pratiqué par un médecin. L’examen dure environ 30 minutes et est indolore. Le médecin colle à surface de la peau à des endroits différents des patchs autocollants électrodes permettant de recueillir un signal électrique. Le signal électrique peut être simplement provoqué par une contraction musculaire volontaire, ou un moyen d’une décharge électrique de très faible intensité et indolore, provoquée par le médecin à l’aide d’une autre électrode. C’est l’analyse de l’enregistrement électrique qui permet de déterminer s’il existe des anomalies de fonctionnement des nerfs ou des muscles. Dans le cas des myosites, on peut observer des anomalies caractéristiques d’une atteinte musculaire. 3 IRM musculaire L'imagerie par résonance magnétique IRM est un examen de radiologie performant permettant d'observer les organes internes. L'IRM est examen qui à la différence du scanner n'irradie pas l'organisme. Il permet l'analyse des muscles et de renseigner sur leur taille, mais aussi de détecter la présence d'une maladie musculaire. L'IRM est, en effet, capable de détecter une agression de certains muscles qui apparaitront alors sur les images anormalement blanc. On peut réaliser des IRM des épaules et des bras ou bien du bassin et des jambes. Un examen de l'ensemble du corps peut aussi être réalisé en une seule fois. Pour réaliser une IRM, le patient est allongé sur une table d'examen, elle-même placée dans un grand tube ouvert à la tête et aux pieds. Le patient reste ainsi installé pendant plusieurs dizaines de minutes selon les régions analysées. L'examen est indolore mais bruyant car la machine émet de brefs bruits intenses de manières répétées. Pour vous éviter ce désagrément un casque antibruit vous sera remis. Le tube étant étroit si vous êtes claustrophobe, il faut prévenir votre médecin. Peut-on prévenir son apparition ou la dépister ? On ne peut pas prévenir son apparition. En cas de suspicion de myosites, il existe une série d’éléments qui amèneront ou non au diagnostic de la maladie musculaire. Ces éléments regroupent des données d’examen recueillis dans le cabinet de consultation mais aussi des bilans complémentaires qui pourront être réalisés au cours d’une hospitalisation programmée ou dans des laboratoires en ville. 1. La première étape devant des symptômes musculaires est d’affirmer ou non la présence d’une maladie musculaire myopathie. Pour cela, le médecin, après un examen attentif, pourra être amené en cas de suspicion forte, à confirmer la maladie musculaire en réalisant un bilan sanguin Créatine Kinase, un électromyogramme, voire une IRM musculaire. 2. Dans un second temps, le diagnostic de certitude de myosite et de son type polymyosite, dermatomosite, myosite à inclusions, myopathie nécrosante reposeront sur la biopsie musculaire et éventuellement sur la présence d’auto-anticorps spécifiques détectables par une prise de sang. 3. Une fois le diagnostic du type de myosite affirmé, une série d’examens complémentaires visant à déterminer la présence d’atteinte d’autres organes que le muscle pourra être proposée. En particulier, la recherche d’une atteinte pulmonaire est fréquemment réalisée. Celle-ci repose sur la réalisation d’un scanner du poumon et d’épreuves fonctionnelles respiratoires. Le scanner du poumon est un examen radiologique indolore permettant de représenter en imagerie, l’aspect des poumons d’un individu et donc détecter des atteintes même débutantes et asymptomatiques. Les épreuves fonctionnelles respiratoires sont, elles, réalisées dans centre de pneumologie spécialisé dans les maladies pulmonaires. Cet examen indolore consiste à mesurer les volumes de la capacité respiratoire. En pratique, le patient est assis, un tuyau en bouche, et souffle à plusieurs reprises aussi fort qu’il le peut. Une machine reliée au tuyau mesure les volumes inspiratoires et expiratoires la force du souffle. Cet examen permet de mesurer la fonction du poumon, alors que le scanner permet d’en donner l’aspect. Le traitement - existe-t-il un des traitements médicamenteux ? - que peut-on espérer de ces traitements ? - y-a-t-il des effets indésirables de ces traitements ? La corticothérapie Les corticoïdes restent à ce jour le pilier thérapeutique sur lequel repose l’ensemble du traitement des myosites excepté les myosites à inclusions. Ils restent donc la référence du traitement d’attaque pour les myosites, ainsi que pour la majorité des maladies auto-immunes sévères. La corticothérapie, est l’un des médicaments les plus efficaces. Elle a une action très rapide et parfois spectaculaire. Les corticoïdes prednisone sont délivrés à fortes doses 1mg/kg/j par voie orale lors du traitement d’attaque. Après une durée d’environ 4 semaines, ils seront diminués très progressivement par palier tous les 15 jours. Pour autant, ils seront maintenus jusqu’à la fin du traitement 3 ans environ mais à des doses beaucoup plus basses. La décroissance est nécessaire en raison du risque d’effets indésirables prédominant à fortes doses et rendue possible par les traitements d’entretien. Les effets indésirables de la corticothérapie sont potentiellement nombreux et prédominent aux fortes doses. Ils sont extrêmement bien connus des médecins et pour la grande majorité évitables par des mesures préventives. Ces mesures préventives respectées, la corticothérapie ne s’accompagne pas, le plus souvent, d’effets secondaires. Les immunoglobulines intra-veineuses Les immunoglobulines intra-veineuses sont avec les corticoïdes, les échanges plasmatiques et le cyclophosphamide, un traitement d’attaque de la maladie instauré au début de la maladie. Les immunoglobulines sont administrées par voie veineuse, à l’hôpital, tous les mois. On réalise en général 3 à 6 cures. Ce traitement est constitué par des millions d’anticorps différents issus de milliers de donneurs sains différents. Il s’agit d’un produit dérivé du sang, exempt de tout risque de contamination infectieuse. On administre 1g/kg/j pendant 2 jours, ce qui représente plusieurs flacons de médicaments délivrés par l’infirmière à un débit régulé selon le poids du patient afin que le produit soit parfaitement toléré. A la différence des autres médicaments utilisés au cours des myosites, les immunoglobulines intra-veineuses ne s’accompagnent pas d’augmentation du risque d’infection. Les échanges plasmatiques Le sang est composé d’une partie phase liquide appelé le plasma qui contient les anticorps. Au cours des myosites, il existe des anticorps spécifiques qui peuvent participer à l’attaque musculaire. L’objectif des échanges plasmatiques est de retirer les mauvais anticorps participant à la maladie. En pratique, ce type de traitement n’est réalisable qu’à l’hôpital et dans certains centres seulement. Les échanges plasmatiques sont réalisés au moyen d’une machine dans laquelle circule le sang du patient à partir d’une simple perfusion. La machine permet de séparer la phase liquide du sang des globules circulants. La phase liquide le plasma est prélevée par la machine et est recueillie dans une poche qui sera détruite. Ce plasma sera remplacé par un produit pharmacologique analogue. . La séance dure 2 à 4 heures pour faire circuler plusieurs fois l’ensemble du sang de l’organisme dans la machine. Trois à six séances sont nécessaires pour épurer les mauvais anticorps. Le cyclophosphamide nom de la molécule – Endoxan Le cyclophosphamide est un traitement administré par perfusion en milieu hospitalier. Il est réservé aux formes sévères de la maladie en particulier s’il existe une atteinte importante du poumon. C’est un immunosuppresseur utilisé en traitement d’attaque. Il est administré en cure mensuelle pour une durée habituelle de 6 mois. Comme les autres immunosuppresseurs, il expose à une augmentation du risque d’infection. Son utilisation n’est pas compatible avec une procréation et grossesse pendant la durée du traitement. Le méthotrexate nom de la molécule – Métoject, Imeth Le méthotrexate est la molécule de traitement d’entretien la plus utilisée. Ce médicament est immunosuppresseur contrôlant l’attaque néfaste musculaire. Le méthotrexate a fait la preuve de son efficacité au cours des myosites. Il permet la décroissance de la corticothérapie en diminuant le risque de rechute de la maladie. Au cours des myosites il est administré le plus souvent par voie sous cutanée une fois par semaine. Il peut être aussi administré par voie orale, mais dans ce cas la quantité de médicament réellement efficace est plus incertaine, c’est pourquoi nous utilisons moins souvent ce mode d’administration. L’administration sous cutanée peut être réalisée aisément hors de l’hôpital par le patient lui-même injection comparable à des injections pour le traitement du diabète ou par une infirmière à domicile. Son utilisation n’est pas compatible avec une procréation et grossesse pendant la durée du traitement. L’injection peut être simplement réalisée à domicile par le patient lui-même, un proche ou une infirmière. L’injection est bien tolérée. Afin d’éviter un effet indésirable sur les globules blancs un traitement par vitamine B9 acide folique doit être pris prise orale une fois par semaine, 2 jours après l’injection. Pour ne pas méconnaître des effets indésirables débutants, une prise de sang doit être régulièrement réalisée. Celle-ci permet de dépister d’éventuels effets indésirables qui motiveront l’arrêt du traitement et permettront la régression complète des anomalies de la prise de sang. Comme tout traitement d’entretien la durée de son administration est d’au moins 2 ans. L’azathrioprine nom de la molécule – Imurel L’azathioprine est un médicament à prendre sous forme de comprimés orale utilisé depuis de très nombreuses années pour contrôler certaines maladies auto-immunes. Comme le méthotrexate, il a fait la preuve de son efficacité au cours des myosites. Il permet la décroissance de la corticothérapie en diminuant le risque de rechute de la maladie. Son administration quotidienne est très bien tolérée. Elle justifie cependant des bilans sanguins réguliers pour dépister des effets secondaires potentiels. Comme tout traitement d’entretien la durée de son administration est d’au moins 2 à 3 ans. Le rituximab nom de la molécule – Mabthera Le rituximab est un nouveau traitement d’entretien. Il est délivré par perfusion en milieu hospitalier par voie intraveineuse. Il s’agit en fait d’un anticorps produit par des laboratoires pharmaceutiques utilisé comme médicament afin d’éliminer des globules blancs responsables de la myosite. Comme tout traitement d’entretien, il contrôle les globules blancs responsables de l’attaque musculaire mais n’épargnent pas ceux impliqués dans les défenses de l’organisme. Il expose donc eux aussi à un risque plus élevé d’infection. Son utilisation est pour l’heure réservée, à certaines formes de myosites pour lesquelles les traitements d’entretien habituels ont été insuffisamment efficaces ou contre-indiqués. L’indication précise du rituximab est en cours d’évaluation. Le rituximab est délivré en perfusion de quelques heures et nécessite des cures tous les 6 mois. Existe-t-il d’autres traitements ou mesures que le patient puisse faire ? Mesures associées à la corticothérapie La corticothérapie doit être associée à des mesures diététiques afin de prévenir d’éventuels effets secondaires. Les corticoïdes ouvrant l’appétit, il est nécessaire de prendre garde à ne pas augmenter ses apports alimentaires, et de bien les adapter à ses besoins et son activité physique l’équilibre alimentaire sera la clé du succès. L’alimentation devra donc être peu sucrée pour éviter une augmentation de la glycémie, peu grasse pour aider à maintenir son poids de forme et suffisante en protéines pour limiter la fonte musculaire. Quant au sel, il suffit de se rapprocher des recommandations pour limiter les risques d’hypertension. Pour les personnes sensibles, ayant une rétention d’eau pieds, mains en début de traitement, le sel ne sera pas supprimé mais contrôlé sur la journée. Afin d’éviter la fragilisation osseuse, une alimentation riche en calcium est nécessaire. Parallèlement, le taux de vitamine D qui aide à la fixation du calcium sur les os sera surveillé par votre médecin et un complément vitaminique vous sera prescrit si besoin. Afin d’éviter une augmentation du risque cardiovasculaire, un contrôle régulier des facteurs de risque sera réalisé tabac, pression artérielle, taux de sucre et de cholestérol et une activité physique régulière est encouragée comme la marche supérieure à 30 minutes. Kiné et exercices physiques sont recommandé en complément des traitements pour toutes les myosites Un soutien psychologique est-il nécessaire ? Oui, un suivi avec un psychologue peut être organisé. Comment se faire suivre pour la maladie ? Il faut se faire suivre dans un centre spécialisé, de référence ou de compétence des maladies auto-immunes ou des maladies neuromusculaires. Quels sont les signes à connaître qui nécessiteraient de consulter en urgence ? La déglutition peut être rendue difficile par une atteinte des muscles de la gorge. Ce type d’atteinte est un signe de gravité qui doit amener à consulter en urgence en raison du risque de fausse route. Où en est la recherche ? Il existe des recherches spécialisées dans le domaine des myopathies inflammatoires, avec des projets d’essais thérapeutiques, en particulier dans le Centre de Référence des Pathologies Neuromusculaires à la Pitié-Salpétrière. Pour plus de détails, consultez le site Y-a-t-il des associations de patients ayant cette maladie ? Oui, au sein de l’AFM un groupe d’intérêt des myosites vient de voir le jour. Pour plus de détails, merci de consulter le site onglet Recherche et Enseignement => Constitution d’un groupe d’intérêt pour les myosites au sein de l’AFM Peut-on avoir une prise à charge à 100% ? Oui Pour obtenir d’autres informations sur cette maladie, contactez Maladies Rares Info Services au 01 56 53 81 36 appel non surtaxé et
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Aladin et la lampe merveilleuse Format imprimable pour imprimer le conte Aladin et la lampe merveilleuse Quelque part en Afrique, vivait un puissant magicien qui possédait d'innombrables trésors, obtenus par magie. Un jour qu'il était assis devant ses étranges instruments grâce auxquels il pouvait voir le futur, il vit dans un tourbillon de fumée quelque chose qui lui coupa le souffle. Dans une ville lointaine vivait un jeune garçon, Aladin, qui possédait, sans le savoir, un très grand pouvoir magique. Plus encore, enterré dans une cave sous une colline hors les murs de la ville, se trouvait le plus merveilleux trésor qui soit au monde. Ce n'était pas tout, dans la même cave se trouvait une vieille lampe qui pouvait exaucer tous les désirs de celui qui la possédait. Aladin, et Aladin seulement, pouvait se rendre maître et du trésor et de la lampe. Le magicien, fasciné par ce qu'il avait vu, revint subitement sur terre Ne suis-je pas un grand magicien ? » se dit-il, je ne vais certaine-ment pas laisser un tel trésor entre les mains de cet ignorant. » En hâte il se déguisa en religieux et, frottant l'anneau magique qu'il avait au doigt, dit Conduis-moi dans la ville d'Aladin. » En un éclair il fut dans la rue où Aladin jouait avec ses compagnons. Dès qu'il l'eut reconnu, le magicien appela le jeune garçon Aladin, mon cher neveu ! Viens que je t'embrasse ! Cela fait Si longtemps que je te cherche. » Aladin, le regardant avec étonnement, répondit Je ne vous connais pas, ma mère ne m'a jamais parlé d'un oncle et mon regretté père ne m'avait de sa vie parlé d'un frère. » Mon pauvre enfant », dit an pleurant le magicien, cela fait Si longtemps que je n'ai pas vu ton cher père et il me faut apprendre maintenant qu'il est mort... Mon cher enfant », continua-t-il, par amour pour ton défunt père je veux prendre en charge ton éducation et faire de toi une personne respectable, car je vois à tes vêtements que ta mère a bien du mal à vous faire vivre. » Mon oncle », dit Aladin, ma mère, en effet, n'est qu'une pauvre ouvrière, allons la trouver pour lui annoncer la bonne nouvelle». Tout d'abord la pauvre veuve ne voulut pas croire le mystérieux étranger, mais elle se radoucit quand il lui donna dix pièces d'or afin qu'elle achète des vêtements à son fils. Mais seulement les plus beaux », précisa-t-il avant de s'en aller, car, Si Aladin doit devenir riche et puissant, il doit être vêtu an conséquence. J'en jugerai par moi-même demain car dès le lever du jour je le prendrai à ma charge. » La mère d'Aladin employa les dix pièces d'or à l'achat des plus beaux et des plus fins vêtements qu'elle pût trouver. Le matin suivant, quand l'étranger revint, Aladin l'attendait, vêtu aussi somptueusement que les enfants des plus riches de la ville. Parfait », approuva le magicien, maintenant allons, il n'y a plus de temps à perdre. » Il l'emmena dans de splendides jardins pleins de fleurs merveilleuses qui embaumaient. Leurs pétales multicolores se reflétaient dans les pièces d'eau, bordées de mosaïques et de fontaines. Ils se reposèrent sur une pelouse douce comme du velours et écoutèrent le chant des oiseaux. Aladin n'avait jamais rien vu ni entendu d'aussi beau, même dans ses rêves... Quand le magicien vit Aladin aussi émerveillé, il se frotta les mains, son plan devait réussir. Je vais te faire voir des choses extraordinaires et inconnues de tous les mortels, des richesses que personne n'a jamais vues», promit-il, alors qu'ils approchaient de la colline sous laquelle était enfoui le trésor. Le magicien commença à mesurer le sol puis il s'arrêta. Ayant allumé un feu de quelques brindilles, il y jeta une poignée d'encens. Bientôt il n'y eut plus qu'un épais nuage de fumée. Regarde à travers la fumée », dit le magicien lui montrant le sol. Aladin, surpris, découvrit une trappe pourvue d'un anneau en fer. Tu vas soulever cette trappe et descendre dans les profondeurs de la terre », murmura le faux-oncle, tu passeras par des couloirs, des salles, des jardins, tout ce que tu pourras prendre sur le chemin sera à toi, la seule chose que je désire est une lampe qui est accrochée dans une des salles. » Avec plaisir, mon oncle », dit Aladin, mais pourquoi ne viendriez-vous pas avec moi ? » Je reste ici pour veiller sur ta sécurité », dit le magicien, maintenant vas-y. » Aladin attrape l'anneau et soulève la trappe avec tant de facilité que le magicien en est suffoqué. Le jeune garçon arrive à un passage obscur après avoir traversé de grandes salles pleines d'or, d'argent, de diamants, de perles et autres pierres précieuses. Sans le savoir il a découvert le plus riche trésor du monde. Il continue d'avancer et arrive à un jardin merveilleux. Les arbres ploient, tant leurs branches sont chargées de fruits. Mais ce ne sont pas des fruits ordinaires, leur éclat est éblouissant. De chaque branche tombent des diamants, des perles, des rubis d'un rouge intense, des améthystes, des émeraudes et des saphirs. Les pétales des fleurs sont d'or fin et dignes d'orner la tête d'une princesse. Dans une niche est accrochée la lampe. Elle est vieille, poussiéreuse et éclaire faiblement. Aladin la décroche avec précautions, éteint la flamme, jette l'huile et prend le chemin du retour. Alors seulement il prend le temps d'admirer les richesses qui l'entourent et d'en remplir ses poches. Le magicien l'attend dans la plus grande impatience. Quand il le voit, il crie Que de temps il t'a fallu! Viens maintenant, passe-moi la lampe et je t'aiderai à sortir. » Je ne peux pas, mon oncle, elle est trop lourde, aidez-moi d'abord à sortir », bégaie Aladin. Mais le magicien n'a pas la moindre intention de l'aider. Il veut la lampe pour ensuite se débarrasser du jeune garçon. Il insiste, tour à tour doux et menaçant, mais en vain. Aladin essaie encore, et encore, mais il ne peut réussir à soulever la lampe jusqu'à l'ouverture. Alors le magicien entre dans une fureur épouvantable. Ingrat », hurle-t-il, je vais te donner une leçon. Et à ces mots il jette une seconde poignée d'encens dans le feu, tout en marmonnant des paroles magiques dans une langue inconnue. La dalle de pierre se met à bouger et, lentement, recouvre l'ouverture. Puisque je ne peux pas avoir cette lampe, tu peux mourir, personne ne viendra te chercher là », dit-il avec un rire mauvais. Puis il frotte l'anneau magique et disparaît. Aladin est tout seul dans l'obscurité. Comment aurait-il pu penser que son oncle le traiterait aussi cruellement. Il appelle au secours mais personne ne peut l'entendre et il ne peut sortir de là sans aide. Il remonte les couloirs, les salles, jusqu'au jardin merveilleux, cherchant une issue éventuelle. Mais rien. Désespéré, il revient au point de départ et, se laissant tomber dans un coin, il pleure silencieusement. Puis il se met à prier. Comme il prie, ses doigts accrochent la vieille lampe et soudain un génie à la figure énorme se matérialise devant lui. Maître, vous m'avez appelé, que désirez-vous ? » demande-t-il à Aladin. Emmène-moi auprès de ma mère », ordonne le jeune garçon, abasourdi et, avant d'être revenu de son étonnement, il se trouve devant la porte de sa maison ... Il raconte ses aventures à sa mère qui convient avec lui que la lampe renferme un pouvoir magique et ils comprennent alors pourquoi le magicien y tenait tant. Aladin est fou de joie Finies la pauvreté et les privations ! » et, joignant le geste à la parole, il fait de nouveau apparaître le génie auquel il commande à dîner. Le génie disparaît un instant et reparaît chargé d'une bassine et de douze plats d'argent, chacun rempli de mets plus délicats les uns que les autres. Le génie apporte également du vin et des fruits délicieux, qu'il place devant Aladin et sa mère. Cette dernière ne peut en croire ses yeux et tremble de crainte Jette cette lampe, mon fils, elle est ensorcelée et ne nous apportera que des ennuis. » Mais c'est elle qui m'a libéré de cette trappe dans laquelle mon prétendu oncle m'avait enfermé ! » proteste Aladin en commençant à manger. Pourtant sa mère ne cesse de s'inquiéter et de trembler. Pour lui faire plaisir, Aladin promet de cacher la lampe dans un endroit sûr et de chercher un travail honnête. Puis tous deux décident de vendre les plats d'argent, et ainsi de vivre un certain temps confortablement. Pendant la journée, Aladin va de marché en marché, regardant travailler les orfèvres et les commerçants en essayant d'apprendre quelque chose. Un jour il décide d'ouvrir lui-même un commerce; emportant avec lui les pierres précieuses qu'il a ramenées du jardin merveilleux, il quitte la maison. Il a à peine fait quelques pas qu'il entend les trompettes du messager du sultan Rentrez chez vous », crie celui-ci, fermez portes et fenêtres, la princesse Badroulboudour, fille du sultan, va passer, elle ne doit pas être vue. Si quelqu'un désobéit à cet ordre, il aura la tête coupée. » Aladin a souvent entendu parler de la beauté de la princesse et il brûle d'envie de la voir. Inconscient du danger, il se cache donc derrière une porte et attend qu'elle passe. En effet la princesse est la plus belle brune que l'on peut voir au monde, elle éclipse par sa beauté toutes les servantes qui l'entourent.. Quand elle passe devant la porte derrière laquelle se cache Aladin, le vent soulève légèrement son voile, découvrant ainsi un visage dont la perfection le fait trembler d'émotion. Une fois la princesse passée, il reprend ses pierres précieuses et rentre en courant chez lui. Il a toujours devant ses yeux, la vision de la princesse et, bien que sa raison sache que c'est pure folie, son coeur déborde d'amour. Il ne peut plus ni manger ni dormir. Sa mère le remarque et lui en demande la raison. Hélas mon fils ! » se lamente-t-elle lorsqu'il lui raconte son tourment, la fille du sultan n'est pas pour quelqu'un comme toi, quelque soit ton amour pour elle, mon fils, il n'y faut plus penser. » Ma fortune peut égaler celle du sultan », rétorque Aladin, j'ai beau n'être que le fils d'un pauvre tailleur, je suis sûr que le sultan ne possède pas de pierres précieuses comparables aux miennes. » Aladin dispose ses pierres précieuses dans le bassin d'argent et ajoute Chère mère, vous allez vous présenter au sultan et demander pour moi la main de la princesse. Prenez ces joyaux et offrez-les au sultan, ne me refusez pas cette faveur, je vous en supplie, ou je mourrai de chagrin. » Il n'y a rien qu'une mère ne ferait pour son fils. La mère d'Aladin prend donc le bassin plein de joyaux et, courageusement, se rend au palais. Aprn's avoir franchi d'innombrables portes, elle arrive au divan, pièce immense où se trouvent les nobles, les vizirs et les juges de la cour. Au centre de la pièce, trône le sultan en personne, écoutant les requêtes de ses sujets. Quand elle le voit, la mère d'Aladin se sent défaillir et elle veut rebrousser chemin mais le sultan la remarque. Faites venir cette femme, je suis curieux de savoir ce qu'elle désire », dit-il à son grand vizir. Une fois devant lui, la mère d'Aladin se prosterne, baise le tapis qui couvre les marches du trône et dit Avant d'exposer à Sa Majesté le sujet extraordinaire qui me fait paraître devant son trône, je la supplie de me pardonner la hardiesse de la demande que je viens lui faire. » Relève-toi, bonne femme », répond gentiment le sultan, quoi que ce puisse être, je te le pardonne dès à présent et il ne t'arrivera pas le moindre mal parle hardiment. » J'ai un fils nommé Aladin », commence-t-elle et, d'une voix tremblante, elle raconte comment son fils, bien que ce soit interdit, a vu la princesse et, devant sa beauté incomparable, en est tombé follement amoureux. Et je suis venue ici pour demander à Sa Majesté la main de sa fille pour mon fils. » Et qu'est-ce qui te permet de penser qu'il est digne de ma fille ? »questionne le roi amusé. Il vous envoie ce présent », répond bravement la mère d'Aladin en découvrant le bassin d'argent. Un murmure d'admiration parcourt l'assemblée. Le sultan, revenu de son étonnement, se penche vers son grand vizir et lui dit Chacune de ces pierres vaut à elle seule dix fois plus que ma fortune tout entière, que dis-tu d'un tel cadeau? Que dois-je répondre?» Je dois reconnaître que le présent est digne de la princesse », répond le vizir à contrecoeur, mais je pense qu'il serait prudent d'attendre quelques mois avant de vous prononcer, car je suis très soupçonneux quant a l'origine de ces pierres... » Rentre chez toi, bonne femme », reprend le sultan, et dis à ton fils que j'accepte sa requête mais qu'il lui faudra attendre trois mois car il me faut le temps de faire tous les préparatifs Aussi, reviens au bout de ce temps-là . » La mère, débordante de joie, se dépêche de rentrer pour annoncer la bonne nouvelle. Cette nuit-là , Aladin s'endort le coeur léger, en remerciant Dieu de sa bonté. Mais il ne sait pas que le grand vizir est prêt à tout pour l'empêcher d'épouser la princesse, car lui-même a un fils qu'il veut marier à la fille du sultan afin qu'il monte un jour sur le trône. D'ailleurs, le sultan ne lui a-t-il pas promis la princesse pour son fils bien avant que la mère d'Aladin ne, se présente? Va-t-il laisser un inconnu gâcher ses plans? Le grand vizir sait ce qu'il lui reste à faire le sultan devient vieux et il perd un peu la tête. S'il n'entend plus parler d'Aladin pendant quelque temps, il oubliera sa promesse. Alors il pourra même le convaincre habilement que son propre fils est plus digne d'épouser la princesse Badroulboudour. Le vizir ne perd pas de temps. Le plus important dans la préparation d'un mariage est la procession qui, à travers la ville, se rendra jusqu'au palais du sultan. Le grand jour arrive. Des soldats et des gardes en uniforme de cérémonie défilent dans les rues tandis que la population s'active à allumer des lampions et à jeter des fleurs. Aladin ne sait rien de tout cela, car il ne quitte pratiquement pas sa chambre, comptant les jours qui le séparent de sa chance. Pourtant ce soir-là , il s'aventure dans les rues et, étonné de voir la ville en fête, demande quelle est la raison de cette agitation. Nous célébrons aujourd'hui le mariage du fils du grand vizir avec la princesse Badroulboudour, étranger », lui répond-on. Nous attendons que l'époux sorte du bain pour l'accompagner jusqu'au palais... » Aladin n'attend pas plus longtemps, il court jusqu'à sa chambre, prend la lampe qu'il avait cachée et fait glisser ses doigts sur le bronze. Que désirez-vous, maître ? » demande aussitôt le génie. En ce moment même la procession du mariage de la princesse Badroulboudour marche vers le palais du sultan. Je veux prendre la place du prétendant. Mène le fils du vizir chez lui et enferme-le. Procure-moi aussi les mêmes vêtements que les siens. » Il sera fait selon votre désir, maître », répond l'esclave de la lampe. En un dm d'oeil Aladin est habillé et parfumé comme un prince et transporté au palais. La procession arrive à hauteur des portes du palais et personne n'a remarqué la substitution. Seuls le sultan et le grand vizir s'étonnent à la vue de ce mystérieux étranger. Aladin se jette aux pieds du sultan Monarque au-dessus des Monarques du monde», commence-t-il, je viens au sujet de la promesse que vous avez faite à ma mère... » Le sultan irrité se tourne vers le grand vizir Je me souviens », dit-il, ce doit être cet Aladin. Toi, mécréant, tu voulais que ton fils prenne sa place. » Je pensais seulement à votre intérêt », dit le vizir, furieux de la tournure des événements, et Si vous voulez bien me permettre ce conseil, demandez à cet homme une dot digne de la princesse, vous ne savez même pas quelle est sa fortune. »Le sultan réfléchit un moment et dit Notre coutume, Aladin, est d'exiger une grosse dot pour une princesse. Pour ma fille, je demande quarante plats d'or fin remplis de pierres précieuses. A cette seule condition je te donnerai ma fille. » Que Sa Majesté attende un instant, je reviens avec la dot qu'elle demande », répond Aladin au grand étonnement des personnes pré-sentes. En hâte il rentre chez lui; un instant plus tard, on le voit apparaître dans la rue suivi de quarante servantes, chacune portant sur la tête un plat du plus bel or rempli des plus beaux joyaux. Il s'est procuré tout cela grâce à sa lampe magique... Quelle magnifique procession ! Aladin marche en tête, sur un superbe cheval arabe, suivi de sa mère, habillée comme une reine et accompagnée de douze esclaves. Des cavaliers les suivent, jetant à la foule émerveillée des milliers de pièces d'or. Le sultan peut à peine en croire ses yeux. Il vient lui-même à la rencontre d'Aladin, l'embrasse comme son propre fils et, n'écoutant plus les avertissements jaloux de son vizir, il donne l'ordre de commencer les festivités. En un instant la musique retentit et le sol se met à trembler sous les pieds des danseurs. Le palais ruisselle de lumières et tout le monde s'amuse. Le sultan, à qui Aladin a plu tout de suite, appelle ses juges et ordonne que le contrat de mariage soit signé sur-le-champ. Une fois la chose faite, Aladin se lève et demande la permission de se retirer. Où voulez-vous aller, mon fils ? » lui demande le sultan, auÂjourd'hui est un grand jour et votre épouse vous attend. » Sa beauté est telle qu'elle mérite davantage que ce que j'ai pu lui donner jusqu'à présent », répond Aladin. J'ai décidé qu'avant le lever du jour, j'aurai fait construire un palais digne de recevoir la princesse. J'aimerais que vous choisissiez vous-même l'emplacement de notre future demeure. » Choisissez la partie de mon royaume qu'il vous plaira, si vous pensez que c'est nécessaire », dit le sultan, mais vous n'avez pas besoin d'un palais car à partir de ce jour, celui-ci est le vôtre. » Cette nuit-là , une armée de génies invisibles travaille à la construction du palais d'Aladin tout pres de celui du sultan. Il est tout de marbre fin, de jade et d'agate; les pièces sont ornées d'or et d'argent, les murs de magnifiques tentures et les sols de merveilleuses mosaïques. Avant le lever du jour, le palais retentit des voix des servantes, du bruit de la vaisselle et du hennissement des chevaux dans les écuries. Le soleil se lève sur un tapis de velours qui court du palais d'Aladin au palais du sultan. Ainsi font les esclaves de la lampe conformément aux ordres d'Aladin. La princesse Badroulboudour tombe éperdument amoureuse d'Aladin dès qu'elle le voit et les festivités de leur mariage durent quarante jours et quarante nuits dans le plus grand apparat. Le grand vizir, voyant que sa cause est perdue à jamais, ne tente plus d'empêcher leur bonheur. Ils auraient donc pu vivre parfaitement heureux si, quelque part, le terrible magicien ne s'était un jour souvenu d'Aladin. Encore une fois, du fin fond de l'Afrique, il décide d'essayer de rentrer en possession de la lampe merveilleuse et de savoir ce qu'il est advenu de cet Aladin qu'il a emprisonné dans la trappe. Il s'installe donc devant ses instruments et prononce la formule magique. Quelle n'est pas sa surprise de voir qu'Aladin vit comme un prince et qu'il a épousé la fille du sultan lui-même! Il entre dans une colère terrible, criant et gesticulant comme s'il était possédé par le diable, tout en se demandant comment lui dérober la fameuse lampe, car il est sûr que le fils d'un misérable tailleur n'a pu devenir gendre du sultan sans l'aide des pouvoirs magiques de la lampe. Il se décide à agir et sans perdre une minute il frotte son anneau magique. En un éclair, le voilà transporté dans la ville même où vit Aladin. Il se promène dans les rues questionnant les passants. Bientôt il sait tout ce qu'il veut savoir sur Aladin et son palais. Alors il achète une douzaine de lampes neuves et commence à arpenter les rues en criant Qui veut échanger une vieille lampe contre une neuve? Qui veut échanger une vieille lampe contre une neuve ? » Les citadins pensant que le camelot a perdu la raison profitent sans chercher davantage de cette offre inespérée. Le magicien échange en souriant lampe après lampe tout en se rapprochant du palais d'Aladin. Quand il arrive aux portes du palais, il ne lui reste plus qu'une lampe Une lampe neuve contre une vieille », crie-t-il sous les fenêtres d'Aladin. Il a appris qu'Aladin et son épouse ne sont pas au palais, ainsi ne craint-il pas d'être découvert. Il tremble d'émotion lorsque l'un des esclaves du palais ouvre la fenêtre et lui crie Attends un instant, notre maître a une tres vieille lampe dans sa chambre. Je crois qu'il serait bien content, si on la lui changeait pour une neuve. » Le magicien n'en croit pas ses yeux, l'esclave lui donne contre une neuve, la lampe merveilleuse qu'il désire depuis si longtemps... Dès qu'il l'a entre les mains, il se hâte de quitter la ville, puis il attend que la nuit tombe et que le palais soit endormi. Alors il frotte la lampe et le génie lui apparaît. Maître, que désirez-vous ? » demande-t-il. Je veux que le palais d'Aladin ainsi que la princesse soient transportés chez moi en Afrique, mais je veux qu'Aladin reste ici. Il s'expliquera lui-même avec le sultan », dit-il avec un rire mauvais. La nuit est sans étoile et sans lune. Tout à coup, sans que personne ne s'en aperçoive, le palais s'élève dans le ciel, ne laissant à la place qu'une vaste surface de terre battue. Le matin, quand le sultan se réveille, il regarde comme il en a l'habitude, vers le palais d'Aladin. Mais ce jour-là , il ne peut en croire ses yeux, est-il en train de rêver? Hélas non on aurait dit qu'un énorme coup de vent a balayé la terre et a tout emporté. A la place du palais, il n'y a plus qu'un espace vide. Horrifié, le vieux sultan fait appeler son grand vizir. Dis-moi ce que tu vois », lui ordonne-t-il en ouvrant la fenêtre. Majesté, le palais du prince a disparu », s'écrie le vizir stupéfait. Puis, se tournant vers le sultan, il ajoute Si seulement vous m'aviez écouté, j'ai toujours pensé que cet Aladin avait usé de moyens malhonnêtes et de magie pour épouser votre fille ! Il faut l'attraper, le punir sévèrement et le forcer à s'expliquer. » Le sultan, la veille encore Si attentionné pour Aladin, ne pense plus maintenant qu'à se venger. Il faut qu'il souffre les pires tortures », crie-t-il, fou de rage, lancez les gardes à sa recherche, qu'on fouille toute la ville pour le retrouver. » Ils ne cherchent pas longtemps. Aladin dort profondément près d'un buisson. On l'amène devant le sultan fou furieux et lorsqu'il est jeté dans le plus noir et le plus profond cachot, il n'a toujours pas compris ce qui lui arrive. Il est là impuissant, sans défense. Très loin au-dessus de lui, il entend la voix du sultan Je te donne quatre jours et quatre nuits, Si d'ici là la princesse Badroulboudour n'est pas revenue, je te ferai couper la tête.» Aladin l'écoute le coeur serré. Où donc est sa chère princesse? Il réfléchit longtemps à sa mystérieuse disparition et à la non moins mystérieuse disparition de son palais. Il comprend enfin que seul le magicien peut être l'auteur de ce crime. Mais comment le retrouver maintenant qu'il n'a plus sa lampe mèrveilleuse? Tandis qu'Aladin souffre dans sa prison, le magicien fait sa cour à la pauvre princesse Badroulboudour. Rien ne sert de pleurer, belle princesse, vous ne reverrez jamais Aladin », lui répète-t-il sans cesse. Maintenant que je vous ai fait amener ici, en Afrique, vous et votre palais, personne n'osera plus essayer de vous enlever à moi. Je vous ai choisie pour épouse et ce soir je viendrai vous demander votre main. Si vous refusez de me prendre pour époux, malheur à vous ! » ajoute-t-il d'une voix menaçante avant de la quitter. La princesse se cache tout d'abord la tête dans les mains et se met à pleurer. Puis elle imagine un plan si Aladin est impuissant, sans le secours de sa lampe, elle, au moins, peut agir. Ce soir-là , elle met sa plus belle robe, s'enduit des plus riches parfums et ordonne qu'on prépare un somptueux festin, accompagné des vins les plus forts. Puis elle s'assoit et attend le magicien. Elle l'accueille avec son plus doux sourire. Vous êtes mon maître », lui murmure-t-elle en se prosternant devant lui. Le magicien ne peut détacher les yeux de la merveilleuse princesse. "Je vois que vous avez pensé à ma proposition ...", commence-t-il, mais elle ne le laisse pas terminer. Elle l'invite à se mettre à table, lui offre un verre de vin. La soirée passe, la princesse parle, rit, dit mille bêtises et le magicien ne cesse de boire. Je sais, mon maître », dit enfin la princesse, que votre pouvoir dépasse de loin celui de tous les rois du monde, d'où le tenez-vous ? » "De cette lampe", bégaie le magicien, sortant de sa robe la lampe rnerveilleuse, il me suffit de la frotter ici et...», il ne peut terminer sa phrase, il glisse lourdement sur le sol et se met à princesse n'attendait que cet instant, elle attrape la lampe et la frotte comme le magicien lui a indique. Que désirez-vous, maîtresse ? » demande le génie qui est si grand et si impressionnant que la princesse en est terrifiée. Envoie ce magicien en enfer et reviens tout de suite », commande-t-elle, reprenant courage. Le géant s'empare immédiatement du magicien et disparaît pour reparaître une seconde plus tard. Vous n'entendrez plus parler de ce magicien », dit-il. Désirez-vous autre chose, princesse ? » Ramenez ce palais où il était !» La lampe une fois de plus réalise les désirs de la princesse. Avant que le coq ne chante, Aladin est libéré et rendu à sa princesse. Le sultan se réjouit avec eux et Aladin oublie bien vite les souffrances du cachot. Mais à partir de ce jour, la lampe disparaît et on n'en entend plus parler. L'intelligente princesse l'a cassée en mille morceaux, elle en a brûlé une partie, enterré une autre et jeté le reste à la mer. Ainsi agit-elle car elle craint l'envie et le désir de pouvoir qui sont souvent plus forts chez les hommes que la bonté...
Logre du Petit Poucet. L’ ogre qui apparaît dans le conte du Petit Poucet de Charles Perrault est « le plus cruel de tous les ogres ». Grâce à son odorat infaillible, il découvre le Petit Poucet et ses frères cachés sous un lit, et décide aussitôt de les faire cuisiner par sa femme pour un repas auquel il a convié trois autres ogres de ses amis.
Une fille a un besoin pressant d'aller aux toilettes pour faire caca, mais le professeur ne la laisse pas sous prétexte qu'il ne reste pas beaucoup de temps au cours, elle peut se retenir. Elle a prévu le coup, et a un petit quelque chose dans son sac. WTF
parces recommandations. La mise à jour du rapport Morlat 2016 sur la « Prise en charge médicale des personnes vivant avec le VIH » (document en cours d’élaboration à la DGS) comprendra une partie sur la cytologie anormale chez les femmes infectées par le VIH. CONDUITE TENIR DEVANT UNE FEMME AANT UNE CTOLOGIE CERVICO-UTÉRINE ANORMALE 5
Attention Perceval ou le Conte du Graal est un roman médiéval très ancien qui n’a pas été terminé par l’auteur, beaucoup d’éléments restent donc imprécis. On ne trouve dans cet ouvrage que les agissements des personnages, sans aucune descriptions ou explications, ce qui peut parfois perdre le lecteur. Perceval, jeune Gallois ignorant élevé par sa mère rencontre par hasard des chevaliers de la cour du roi Arthur. Impressionné, il décide de devenir lui aussi chevalier, malgré les suppliques et les recommandations de sa mère qui a déjà perdu son mari et deux autres fils. La mère de Perceval, qui voit qu’elle ne pourra pas convaincre son fils de rester, lui donne des conseils pour bien se conduire. Le lendemain, Perceval part de chez lui. En chemin, il rencontre une jeune femme sous une tente et essaye de suivre les conseils de sa mère. Pourtant, il embrasse de force la jeune femme, mais il s’attire les foudres du mari jaloux qui jure de se venger. Perceval reprend la route, son souhait de devenir chevalier en tête. Il se dirige vers le château du roi Arthur, pensant que ce dernier peut l’adouber. Arrivé au château du roi Arthur à Carduel, Perceval rencontre le Chevalier Vermeil qui lui délivre un message que Perceval oublie aussitôt. Perceval entre ensuite à cheval dans le château du roi, ce qui est d’une grande vulgarité, mais Perceval ne connaît pas cette coutume. Il est accueilli malgré tout par le roi. Perceval réclame au roi l’armure du Chevalier Vermeil, afin de devenir chevalier à son tour. Ce passage a été laissé inachevé, on ne sait pas ce qui se passe ensuite. À la sortie du château, accompagné de la cour du roi Arthur, Perceval reçoit la prédiction d’une jeune femme il sera le meilleur chevalier au monde. Scandalisé par la grossièreté de Perceval et son ignorance, le sénéchal Keu gifle la jeune femme qui a osé faire cette prédiction. Perceval promet de la venger. Retrouvant le Chevalier Vermeil, Perceval le tue d’un coup de javelot l’auteur ne donne pas d’explications sur cet agissement et lui prend son armure. Mais il n’est pas encore chevalier. En effet, il possède l’armure, mais il lui manque encore toutes les connaissances. Poursuivant sa route, Perceval apprend le maniement des armes auprès de Gornemon de Gorhaut qui l’adoube et le fait chevalier. Perceval arrive au château de Blanchefleur, la nièce de Gorneman de Gordant, qui est assiégé par Clamadeu des îles. Il la sauve et elle devient sa dame. Perceval envoie ensuite Clamadeu comme prisonnier à la cour du roi Arthur pour montrer sa réussite de chevalier. À la sortie du château de Blanchefleur, Perceval rencontre le roi pêcheur et aperçoit un étrange cortège qui passe pendant qu’ils discutent. Mais il ne pose pas de questions. Le lendemain, le château du roi pêcheur est vide. Perceval reprend son chemin. Dans une forêt, Perceval rencontre sa cousine, effondrée, qui lui raconte les malheurs qu’il peut lui arriver il aurait dû poser des questions au roi pêcheur au sujet de ce qu’il a vu car il s’agissait du cortège du Graal. Perceval est victime d’une malédiction. À ce moment de l’histoire, Perceval ne sait pas ce qu’est le Graal, et le lecteur non plus. L’auteur ne donne pas d’explications. Plus tard, Perceval tombe sur la jeune femme de la tente et, défié par son mari jaloux, il le vainc et l’envoie à la cour du roi Arthur. Ce dernier, impressionné par la renommée de Perceval, décide d’aller retrouver Perceval. Le lendemain, les chevaliers du roi surprennent Perceval dans sa contemplation de trois gouttes de sang laissées par une oie blessée sur la neige. Perdu dans ses pensées, il pense que les chevaliers veulent l’attaquer. Il tue alors le premier chevalier et casse le bras du Sénéchal Keu. Lorsqu’il reprend ses esprits, il est invité par Gauvain à un banquet du roi. Lors du banquet, Gauvain est défié par Guingambrésil pour un duel à la cour du roi d’Escavalon. En chemin, Gauvain remporte un tournoi et promet au roi de ramener la lance qui saigne On ne sait pas de quoi il s’agit, tout ce que l’auteur nous permet de savoir, c’est que la lance qui saigne est un objet magique. Il accomplit également d’autres péripéties avec succès. À cette étape, il manque des étapes du récit. Toutes les pages de ce roman médiéval n’ont sans doute pas été retrouvées . Pendant ce temps, Perceval, qui a négligé Dieu, se confesse à son oncle, un ermite, qui lui divulgue le mystère du Graal c’est un calice qui est apporté chaque jour au père du roi pour lui conférer l’immortalité. Après un nouveau succès lors d’un tournoi, Gauvain envoie un message au roi Arthur. Mais ce messager découvre tous les chevaliers affligés ils pensaient que Gauvain était mort. Le roman inachevé s’interrompt ici, sans parler davantage de Perceval.
Principauxfaits. La violence à l’égard des femmes – en particulier la violence au sein du couple et la violence sexuelle – constitue un problème majeur et persistent de santé publique et une violation des droits fondamentaux des femmes. Selon les estimations de l’OMS, près d’une femme sur trois dans le monde (30 %) a été exposée, au cours de sa vie, à de la
Dans l'espèce humaine, la fécondation interne fait suite à un rapport sexuel. L'embryon s'implante dans l'utérus où le futur bébé va se développer pendant toute la grossesse en réalisant des échanges avec sa mère via le moyens de contraception permettent à chacun de choisir la méthode la plus adaptée à sa situation. ILa rencontre des cellules reproductrices ALe parcours des spermatozoïdes dans l'appareil reproducteur féminin Lors d'un rapport sexuel, les spermatozoïdes sont déposés au fond du vagin. Une petite partie arrive à passer le col de l'utérus et traverse cet organe. Ensuite, ils remontent les trompes en direction des l'ovulation a eu lieu, quelques centaines de spermatozoïdes atteignent l'ovule situé en haut d'une trompe et un seul pourra fusionner avec fécondation est donc interne chez l'espèce humaine. Le parcours des cellules reproductrices dans l'appareil reproducteur féminin La période de fécondité correspond aux jours du cycle de la femme pendant lesquels un rapport sexuel peut aboutir à une que la durée de vie d'un ovule est de 2 jours et que la durée de vie des spermatozoïdes est de 5 jours dans les voies génitales féminines, si l'ovulation a lieu au 14e jour, la période de fécondité va du 9e au 16e jour. BLa fécondation Au moment de la fécondation, quelques centaines de spermatozoïdes sont regroupés autour de l'ovule. Un seul spermatozoïde va pouvoir fusionner avec l'ovule. Il perd alors son flagelle. Les noyaux du spermatozoïde et de l'ovule se rapprochent et fusionnent. On obtient alors une cellule-œuf. La fécondation IIDe la cellule-œuf au nouveau-né ALe début de la grossesse Certains signes permettent de déceler une grossesse L'absence de règles Des nausées Le gonflement des seins La fatigue Cependant, ces signes varient d'une femme à l'autre et ne sont pas systématiques. Ils ne sont donc pas le test de grossesse et la prise de sang permettent de déceler une grossesse de façon fiable. De la fécondation à l'implantation Suite à la fécondation dans l'une des trompes, la cellule-œuf se déplace en direction de l'utérus en se divisant. L'embryon va ensuite s'implanter dans la couche superficielle de la paroi utérine c'est la nidation. Nidation La nidation correspond à la fixation de l'embryon dans la couche superficielle de la paroi de règles est liée à cette implantation de l'embryon dans la couche superficielle de la paroi de l'utérus qui n'est donc plus éliminée. BLa vie embryonnaire et la vie fœtale Embryon Stade de développement suivant celui de la cellule-œuf et précédant celui du fœtus. Ce stade embryon correspond à la formation des principaux organes. Il dure deux mois chez l' cœur bat dès la troisième semaine. Un embryon humain de 5 semaines Fœtus Le fœtus est le stade de développement qui suit l'embryon. Les organes sont formés et grandissent. Chez l'Homme, ce stade va du troisième au neuvième mois de le troisième mois, les organes sont en place. Le sexe est identifiable par échographie. Un fœtus humain de 12 semaines CLes échanges entre la mère et le fœtus Les échanges entre la mère et le fœtus se font à travers le placenta. Placenta Le placenta est un organe qui permet les échanges entre la mère et le foetus. Pour réaliser cette fonction, il est richement vascularisé. Cependant, les sangs de la mère et du fœtus sont proches mais pas en contact. Les échanges à travers le placenta entre la mère et le fœtus Le cordon ombilical est un organe du fœtus. Il comporte une veine et deux artères qui permettent au sang fœtal d'aller jusqu'au placenta. DL'accouchement En fin de grossesse, le fœtus se tourne et place sa tête vers le bas. Il appuie sur le col de l'utérus. Au moment de l'accouchement, les muscles de la paroi de l'utérus se contractent. Ces contractions provoquent l'expulsion du bébé par le vagin. Le cordon ombilical est coupé. Après l'accouchement, le placenta est expulsé de l'utérus. Les méthodes contraceptives permettent de choisir le moment d'avoir ou non un enfant. Contraception La contraception correspond à l'ensemble des méthodes utilisées pour éviter, de façon temporaire et réversible, une grossesse. Les méthodes contraceptives empêchent La libération des cellules reproductrices, c'est le cas de la pilule et de la pilule du lendemain. La rencontre des cellules reproductrices, c'est le cas des préservatifs masculins et féminins, de la pilule et du stérilet. L'implantation de l'embryon dans l'utérus, c'est le cas du stérilet, de la pilule et de la pilule du lendemain. La diversité des méthodes de contraception permet à chacun de choisir celle étant la plus adaptée à sa situation. Contraception préventive La contraception préventive correspond aux méthodes utilisées avant et pendant un rapport sexuel afin d'empêcher une grossesse non préservatifs masculins et féminins, les pilules, le stérilet sont des méthodes de contraception préventive. Contraception d'urgence La contraception d'urgence est une méthode contraceptive exceptionnelle utilisée en cas de rapport sexuel non ou mal pilule du lendemain est une contraception d' pas confondre la contraception et la lutte contre les infections sexuellement transmissibles comme le les préservatifs masculins et féminins, en plus de leur effet contraceptif, permettent de se protéger contre des infections sexuellement transmissibles.
Nantas un jeune homme originaire de Marseille décide de "monter" à Paris après le décès de ses parents pour faire fortune dans la capitale. C'est un ambitieux. Dans les premiers temps, il vit dans une terrible misère, logé dans une chambre de bonnes sous les toits. Alors qu'il est complètement découragé et qu'il a pris la décision de mettre fin à ses jours, une femme frappe
En réponse à Maya47592163 T'es mal barré...sauf pour l'humour Je n'ai pas besoin de faire la courde toute femmes sont dingues de moi Cfou ça ! J'aime Votre navigateur ne peut pas afficher ce tag vidéo. En réponse à surfeurdesargente En principeces sagouins ont une mère qui fut/est également une femmeIl ne reste plus qu'a comment est perçue la sexualité lorsqu'elle a droit de citer dans la cellule familialeIl ne reste plus qu'a déterminer les valeurs viriles l'affirmation de soi, au mépris des autres qu'ils Peuvent reconnaitreIl ne reste plus qu'a déterminer les rapports aux autres institués, non ceux reconnus par des déclarations de droits mais ceux qu'on crée chaque jour en cherchant à tirer la couverture pour soi on appellera ça préserver ses intérêts; et ça se fait en obligeant un autre à agir à son profit Il ne reste plus qu'a voir combien la société du marketing et de la nounou télé invite à gérer la ne reste plus qu'a savoir si l'autre est un partenaire avec lequel on peut coopérer ou une garce dont on doit tirer le uen question de séxualitémais de la perception de la femme dans son ensembleya qu a voir le mot "garce employé par toi"pour en savoir long!! J'aime En réponse à marine64788818 Oi ya la dansedu balai cfou!devrais te le passer pour voir!!astres!T'inquiète ! le manche...je sais m'en servir ! J'aime En réponse à cfou73 T'inquiète ! le manche...je sais m'en servir !Mdrrrrrrrj en doute un peu!!veut tu des cours? J'aime Voit pas le rapport!!63cool avec mon post?mdrrrrrrrr! J'aime En réponse à cfou73 Je n'ai pas besoin de faire la courde toute femmes sont dingues de moi Cfou ça ! Tu peux me rajouter à ta liste alors !!!!Une de plus lol Mais il faut quand même savoir la/les garder en... balayant devant sa cour J'aime En réponse à marine64788818 Mdrrrrrrrj en doute un peu!!veut tu des cours?Tu en doutes ?dommage, je sais ce qu'il faut en faire. J'aime En réponse à marine64788818 Aps uen question de séxualitémais de la perception de la femme dans son ensembleya qu a voir le mot "garce employé par toi"pour en savoir long!!Si c'est une question de perception d'la femmej'crois que les propos de superlightxxx ne sont pas dénués de sens J'aime En réponse à Maya47592163 Tu peux me rajouter à ta liste alors !!!!Une de plus lol Mais il faut quand même savoir la/les garder en... balayant devant sa cour arffff que la liste devient longue ! Une de plus, ce n'est pas mon ego qui grandit mais bien mon manche...à balai Allez zou, ceci dit, je dois filer. J'aime En réponse à cfou73 T'inquiète ! le manche...je sais m'en servir !Comme d'hab... toujours la faute de la mère !!!mais pas faux quand les mères fières d'avoir obtenu enfin un zizi en mettant au monde un mâle élèveront ou quand les pères laisseront les mères élever les garçons de façon non machiste... les rapports hommes/femmes atteindront une certaine harmonie... J'aime En réponse à marine64788818 Alors c et que vous n allez pas vers les femmesqu il faut et que vous voulez vraiment! je me trompe !?n importe laquelle pourvu qu elles vous disent ce que voue voulez entendre" OUI"suffit d ouvrir les yeux et les oreilles aussi!parfois!!astres!Ton propos n'a pas de senss'il veut dire que le désir d'un homme recevra nécessairement une réponse positive lorsqu'il est exprimée auprès de la femme qui suscite ce désir. J'aime En réponse à ivette_681661 Comme d'hab... toujours la faute de la mère !!!mais pas faux quand les mères fières d'avoir obtenu enfin un zizi en mettant au monde un mâle élèveront ou quand les pères laisseront les mères élever les garçons de façon non machiste... les rapports hommes/femmes atteindront une certaine harmonie...Je ne parle pas de fautej'crois pas dans le moteur religieux du changement, la j'peux dire que de nombreux enfants/adolescents/ ne parlent pas de sexualité avec leurs parents. Et les gaillars qui ont la chance d'entendre un semblant de discours sur la sexualité, l'entendent du père; et cela se comprend car la mère est une femme et la sexualité est troublante. J'aime Vous ne trouvez pas votre réponse ? En réponse à surfeurdesargente Je ne parle pas de fautej'crois pas dans le moteur religieux du changement, la j'peux dire que de nombreux enfants/adolescents/ ne parlent pas de sexualité avec leurs parents. Et les gaillars qui ont la chance d'entendre un semblant de discours sur la sexualité, l'entendent du père; et cela se comprend car la mère est une femme et la sexualité est pourtantc est nous les filles qui avont mis au parfums nos freres!!la transmission se fait et se fera toujours par les femmes!avec toutes ses dérives!astres!! J'aime En réponse à marine64788818 Humm pourtantc est nous les filles qui avont mis au parfums nos freres!!la transmission se fait et se fera toujours par les femmes!avec toutes ses dérives!astres!!T'as peut être été ce type de soeurmais il n'y a pas toujours une soeuret les conseils des soeurs ne sont pas toujours efficace, surtout si d'autres comportements semblent plus profitable, voire le sont J'aime Le fil du rasoir est mince entre lourdeur et séduction,une allusion un peu trop appuyée,une présence un peu trop marquée,et le courtisan passe à dragueur, que ce mot est moche,le sens littéral n'est jamais loin...Mais qui est réellement le chasseur et qui est réeellement la proie?Celui qui approche à l'affut,doucement,détécté depuis belles lurettes par le bruit des branches casssées...Et autre faux la soi-disant proie qui regarde s'approcher de loin,plus ou moins amusée,celui qui fut choisi au départ comme pseudo conquérant?Faut que j'arrête les chaines du cables moi,chasse et pêche çà ne me fait pas du bien j'ai l'impression... J'aime En réponse à surfeurdesargente Je ne parle pas de fautej'crois pas dans le moteur religieux du changement, la j'peux dire que de nombreux enfants/adolescents/ ne parlent pas de sexualité avec leurs parents. Et les gaillars qui ont la chance d'entendre un semblant de discours sur la sexualité, l'entendent du père; et cela se comprend car la mère est une femme et la sexualité est ne parlais à aucun moment de religion mais detradition familiale, voire d'atavisme ! J'aime Rien a voir!!avec ca!!la on parle de la difficulte de ces messieursa les eviter justement ces rateaux!!notamment dans leur facon d aborder certaine femmes qu ils désirent! J'aime En réponse à surfeurdesargente T'as peut être été ce type de soeurmais il n'y a pas toujours une soeuret les conseils des soeurs ne sont pas toujours efficace, surtout si d'autres comportements semblent plus profitable, voire le sontCe n etait en aucun des conseilsmais,plutot une éducation !pas de soeur! oki mais ya pas que cela comme femme!!cette éducation non donnee par mon pere! J'aime La salade serta deconstiper peut etre utile pour certain!qui on besoin de plus de temps pour emballer comment vous dites!là !! tu as tout faut!eliminer d office!! J'aime En réponse à marine64788818 Rien a voir!!avec ca!!la on parle de la difficulte de ces messieursa les eviter justement ces rateaux!!notamment dans leur facon d aborder certaine femmes qu ils désirent!Pas en ce qui me concernePour moi J'aime Parceque tout va viteje suis d'accord en plus j'ai lu un livre sur un touaregs du desert qui est venu en france et il vante justement les merites de cette periode ou on apprend a ce connaitre... pour ma part, je pense que notre societé occidental y est pour beaucoup ! on a tout et tout de suite , alors pourquoi merci certains hommes sont encore "normaux" J'aime Alors là !!la grosseur de mon cul!! vaut celle de ma poitrine!ton petit lezard risque de se perdre!as tu un gps? on ne sait jamais des fois!mdrrrrrrrrrr!astres fiere de son popotin et de sa poitrine!! J'aime En réponse à semina_1623786 Parceque tout va viteje suis d'accord en plus j'ai lu un livre sur un touaregs du desert qui est venu en france et il vante justement les merites de cette periode ou on apprend a ce connaitre... pour ma part, je pense que notre societé occidental y est pour beaucoup ! on a tout et tout de suite , alors pourquoi merci certains hommes sont encore "normaux" Quel rapport entre"apprendre à se connaître" et "faire la cour"c'est deux choses différentes, selon moi J'aime
Sivous avez atterri sur cette page Web, vous avez certainement besoin d’aide avec le jeu CodyCross. Si vous ne voulez pas vous mettre au défi ou simplement fatigué d’essayer, notre site Web vous donnera CodyCross Conter __, faire la cour à une femme réponses et tout ce dont vous avez besoin, comme les tricheurs , des conseils, des informations utiles et des
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conter faire la cour à une femme